Diagnóstico de la superación profesional en el personal de enfermería del Hospital Pediátrico de Camagüey / Diagnosis of professional improvement in the nursing staff at the Pediatric Hospital of Camagüey

Introducción: La superación en enfermería debe estar dirigida hacia los problemas profesionales, lo cual le permite elevar la calidad de su desempeño pedagógico y asistencial. Objetivo: Caracterizar el proceso de superación profesional del personal de enfermería del Hospital Pediátrico Docente Provincial Dr. Eduardo Agramonte Piña de Camagüey. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo y transversal en el Hospital Pediátrico Docente Provincial Dr. Eduardo Agramonte Piña entre enero y junio de 2022. La muestra quedó conformada por 272 enfermeros que cumplieron con los criterios de inclusión. Las variables estudiadas fueron: sexo y grupo etario, años de experiencia laboral, categorías de pregrado hasta la licenciatura, actividades de superación de posgrado, profesionales vinculados a la docencia y participación en actividades científicas a los distintos niveles. Los datos se obtuvieron mediante la aplicación de una encuesta y la revisión del registro del personal de la institución, y se procesaron mediante el programa SPSS versión 26.0 en computadora Pentium V. Resultados: Predominaron los profesionales entre 20 y 29 años (29,0 por ciento), del sexo femenino (92,7 por ciento), con menos de 5 años de experiencia profesional (25 por ciento), en su mayoría licenciados (62,1 por ciento), que no contaban con actividades de superación de posgrado (64,3 por cierto). Solo el 3,3 por ciento tenía categoría docente y participación en eventos científicos a nivel de base (9,9 por ciento). Conclusiones: La superación profesional del personal de enfermería analizado es insuficiente, por lo que se deben diseñar e implementar estrategias de capacitación que den respuesta a esta problemática(AU)

Introduction: Professional improvement in nursing should be directed towards professional problems, which allows to raise the quality of its pedagogical and care performance. Objective: To characterize the professional development process of the nursing staff at Hospital Pediátrico Docente Provincial Dr. Eduardo Agramonte Piña, in Camagüey. Methods: A descriptive, cross-sectional and observational study was carried out at Hospital Pediátrico Docente Provincial Dr. Eduardo Agramonte Piña during January and June 2022. The sample consisted of 272 nurses who met the inclusion criteria. The variables studied were sex and age group, years of work experience, categories from undergraduate to bachelor's degree, postgraduate training activities, professionals linked to teaching, and participation in scientific activities at different levels. The data were obtained by applying a survey and reviewing the institution's personnel registry, as well as processed using the SPSS program (version 26.0) on a Pentium V computer. Results: There was a predominance of professionals between 20 and 29 years of age (29.0 percent), of the female sex (92.7 percent), with less than 5 years of professional experience (25 percent), mostly bachelor's graduates (62.1 percent), and with no postgraduate training activities (64.3 percent). Only 3.3 percent had a teaching rank and participated in scientific events at the institutional level (9.9 percent). Conclusions: Professional improvement of the analyzed nursing staff is insufficient; therefore, training strategies should be designed and implemented to respond to this problem (AU)

Impacto de una intervención educativa en el conocimiento y manejo de residuos peligrosos biológico-infecciosos / Impact of an educational intervention on the knowledge and management of infectious biological hazardous waste

Introducción: el personal de enfermería tiene una participación fundamental en el manejo de los residuos peligrosos biológico-infecciosos (RPBI) durante la atención en salud, situación que hace indispensable el conocimiento respecto a la peligrosidad y riesgo en el manejo de estos residuos. Objetivo: evaluar el impacto de una intervención educativa acerca del conocimiento y manejo de RPBI, en el personal de enfermería de un hospital general regional. Metodología: estudio cuasi experimental, pretest/postest, prospectivo y longitudinal. Se realizó una intervención educativa, y antes y después de esta se aplicó un cuestionario para evaluar conocimientos relacionados con RPBI y una lista de cotejo del Modelo Institucional para la Prevención de Infecciones Nosocomiales (MIPRIN) para evaluar el manejo de RPBI. Resultados: la intervención educativa demostró un efecto positivo en los conocimientos del personal de enfermería en relación con el manejo de RPBI. En la evaluación pretest se obtuvo un porcentaje de conocimientos de 65.2% y en la postest fue de 78.3% (p < 0.001). Respecto al cumplimiento en el manejo de RPBI, hubo un incremento; sin embargo, no se puede atribuir a la intervención, puesto que se evaluó por servicio y no de manera directa con los participantes. Conclusión: la intervención educativa mostró cambios significativos en los conocimientos y el manejo de RPBI del personal de enfermería.

Introduction: Nursing staff represent an important percentage in the management of biological hazardous waste (BHW) during health care, a situation that makes this knowledge essential regarding the danger and risk in handling these wastes. Objective: To evaluate the impact of an educational intervention about the knowledge and management of BHW in the nursing staff of a regional general hospital. Methods: quasi-experimental, pre-test/post-test, prospective and longitudinal study. An educational intervention was carried out; before and after this intervention, a questionnaire was administered to evaluate knowledge related to BHW and a checklist of the Institutional Model for the Prevention of Nosocomial Infections (MIPRIN, according to its initials in Spanish) to evaluate the management of BHW. Results: The educational intervention showed a positive effect in the nursing staff's knowledge in relation to BHW. In the pre-test evaluation a knowledge percentage of 65.2% was obtained and in the post-test evaluation it was 78.3% (p < 0.001). Regarding compliance in the management of BHW there was an increase; however, it cannot be attributed to the intervention, since it was evaluated by service and not directly with the participants.

Modelo de enfermería: Resignificación / Nursing Model: Resignification

El individuo, en la actualidad, representa una gran responsabilidad para el profesional de enfermería, dada la atención integral y transpersonal que requiere, entendiendo los códigos de creencia que lo limitan para llegar a la autorrealización; pretendiendo establecer en el individuo estándares de salud y de autocuidado, no aplicando para todos los grupos de desarrollo del individuo, ya que cada uno cuenta con una percepción diferente del universo llamada cosmovisión. Estas interpretaciones gestan diferentes arquetipos colectivos que se adquieren en el proceso de enculturación. Para el modelo de resignificación, la relación del individuo, cultura y arquetipos colectivos, son de suma importancia para establecer la autogestión del cuidado, donde el individuo desarrolla sus propias habilidades, destrezas y herramientas para establecer un equilibrio en el medio interno (pensamientos) y el medio externo (conductas), considerando cuatro áreas de desarrollo: biológica, psicológica, social y la que se busca desarrollar, la parte espiritual, llevándolo a la autorrealización.

The individual, nowadays, represents a great responsibility for the nursing professional, given the comprehensive and transpersonal care that he requires, understanding the codes of belief that limit him to reach self-realization; pretending to establish standards of health and self-care in the individual, not applying to all groups of development of the individual, since each one has a different perception of the universe called Worldview. These interpretations generate different collective archetypes that are acquired in the process of enculturation. For the model of resignification, the relationship of the individual, culture and collective archetypes, are of the utmost importance to establish the care self-management, where the individual develops their own abilities, skills and tools to establish a balance in the internal environment (thoughts) and the external environment (behaviors), considering four areas of development: biological, psychological, social and the one that is sought develop, the spiritual part, leading to self-realization.

Intervención educativa de enfermería en pacientes con cateterismo cardiaco / Nursing educational intervention in patients with cardiac catheterization

Introducción: la intervención de enfermería en pacientes sometidos a cateterismo cardiaco constituye el eje articular de las acciones de planeación, desarrollo y evaluación; lo que permite atender el proceso de aprendizaje. Objetivo: evaluar la relación entre el nivel de conocimiento y ansiedad de los pacientes sometido a cateterismo cardiaco, antes y después de aplicar una intervención educativa. Metodología: investigación con enfoque cuantitativo, descriptivo, transversal y exploratorio a 70 pacientes sometidos a cateterismo cardiaco por primera vez, se aplicaron dos instrumentos validados para medir el nivel de conocimiento y ansiedad con un Alfa de Cronbach de 0.90; la recolección fue en dos fases, pretest y postest, la primera antes de la cirugia; la segunda posterior al procedimiento y se compararon los resultados de ambos test en búsqueda de mejores resultados. Resultados: media de edad de 60 - 79 años; 68.6% hombres y 31.4% mujeres; el nivel de conocimientos del pretest fue de 52.9% regular y postest, excelente con un 50%; en cuanto a la ansiedad el pretest el 97.1% reportó grave, mientras que en el postest, el 80% reportó moderado. Conclusiones: el aporte de conocimientos por parte del personal de enfermería a través del rol educador, favorece a los pacientes que son sometidos a un cateterismo cardiaco, que se refleja en disminución de ansiedad e incremento de calidad de vida.

Introduction:The nursing intervention in patients undergoing cardiac catheterization constitutes the articular axis of planning, development and evaluation actions; which allows to attend the learning process. Objective: To evaluate the relationship between the level of knowledge and anxiety of the patient undergoing cardiac catheterization, before and after applying an educational intervention. Methodology: Investigation with a quantitative, descriptive, cross-sectional and exploratory approach to 70 patients undergoing cardiac catheterization for the first time. Two validated instruments were applied to measure the level of knowledge and anxiety with a Cronbach's Alpha of 0.90; the collection was in two phases, pre and post test, the first before surgery; the second after the procedure, the results of both tests were compared in search of better results. Results: Average age of 60-79 years, 68.6% men and 31.4% women; the level of knowledge of the pre-test was 52.9% regular and post-test, excellent with 50%; regarding anxiety, the pre-test 97.1% serious, post-test, 80% moderate. Conclusions: The contribution of knowledges by the nursing staff through the educator role, favors patients who undergo cardiac catheterization, which is reflected in the reduction of seniority and the increase in the quality of life.

Capacitación del manejo clínico de casos de infección por coronavirus COVID-19 / Training in the clinical management of cases of coronavirus infection COVID-19

Fecha de actualización: 22 de mayo 2020. Actualizar a los profesionales de pediatría, Medicina Interna, Gineco obstetricia, personal de enfermería, de laboratorio y el comité de gestión de riesgo en el manejo clínico de casos del nuevo coronavirus COVID-19.

Efectividad de un programa educativo en el lavado de manos del personal de salud / Effectiveness of an Educational Program in Handwashing for the Health Personnel

Introducción: Las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria están entre las causas más frecuentes de morbi-mortalidad de pacientes hospitalizados. El lavado de manos parece un tema sencillo dentro de la sanidad, sin embargo, no siempre funciona como debería. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa educativo en el lavado de manos del personal de salud. Métodos: Estudio cuasiexperimental desarrollado en tres etapas (diagnóstica, intervención y evaluación) en el Hospital "Lucía Íñiguez", Holguín, durante 2016, con 50 trabajadores seleccionados al azar. La información se obtuvo antes y después de aplicado el programa educativo mediante una guía de observación y un cuestionario. Se realizó análisis descriptivo de la información, que incluyó frecuencias absolutas y porcentajes para variables cualitativas; medias, medianas, desviaciones estándar con intervalos de confianza (95 por ciento para variables cuantitativas). Para estudiar la efectividad del programa educativo se compararon los resultados obtenidos antes y después de su aplicación mediante la prueba exacta de Wilcoxon para datos apareados. Se valoraron niveles de significación inferiores al 0,05. Resultados: Predominó el personal de enfermería (70 por ciento), después de aplicado el programa educativo todos los parámetros evaluados sobre el lavado de manos mejoraron y disminuyó la cantidad de trabajadores en los que se aisló algún tipo de germen en los cultivos de las manos realizados. Conclusiones: El lavado de manos de los trabajadores, luego de las acciones realizadas varió favorablemente, aumentó el tiempo utilizado aunque no siempre se llegó al establecido. Los gérmenes disminuyeron, se logró modificar conductas y disminuir el riesgo de infecciones(AU)

Introduction: Infections associated with healthcare are among the most frequent causes of morbidity and mortality in hospitalized patients. Handwashing seems like a simple issue in healthcare; however, not always does it work as it should. Objective: To assess the effectiveness of an educational program in washing for the health personnel. Methods: Quasiexperimental study carried out in three stages (diagnosis, intervention, and evaluation) at Lucía Íñiguez Hospital in Holguín, during 2016, with 50 randomly selected workers. The information was obtained through an observation guide and a questionnaire, before and after the educational program was applied. Descriptive analysis of the information was carried out, which included absolute frequencies and percentages for qualitative variables; means, medians, standard deviations with confidence intervals (95 percent) for quantitative variables. To study the effectiveness of the educational program, the results obtained before and after its application were compared using the paired data Wilcoxon test. Significance levels below 0.05 were assessed. Results: There was a predominance of the nursing staff (70 percent). After applying the educational program, all evaluated parameters on handwashing improved and the number of workers in whom some type of germ was isolated in the cultures carried out was reduced. Conclusions: Handwashing among the workers, after the actions carried out, varied favorably. The time used increased, although the established one was not always reached. Germs decreased, behaviors were modified, and the risk of infections decreased(AU)

Enfermería, cuidadores principales y familia de pacientes con demencia / Nursing, Main Caregivers and the Families of Patients with Dementia

Introducción: La Organización Mundial de la Salud reconoce la demencia como una prioridad de salud pública. En Cuba, esta enfermedad ocupa un lugar importante entre las enfermedades crónicas no trasmisibles. Objetivo: Destacar la necesidad de una guía práctica para el personal de enfermería que trabaja con cuidadores principales de enfermos con demencia. Métodos: Se realiza una comunicación breve, en el municipio Marianao en La Habana en 2018 con 80 cuidadores principales, se relacionan los trastornos que estos presentan con más frecuencia con las necesidades humanas afectadas declaradas por enfermera teórica estadounidense Virginia Henderson. También se indagó acerca de las necesidades de aprendizaje del personal de enfermería que trabaja en el departamento de salud mental y se constató que resulta necesario la superación continua y estandarizar los cuidados hacia la familia con personas con demencia en la atención primaria. Conclusión: Una guía de práctica para el personal de enfermería que trabaja en atención primaria ayudaría a mejorar la calidad y estilos de vida de los cuidadores principales y la familia de los enfermos con demencia(AU)

Introduction: The World Health Organization recognizes dementia as a public health priority. In Cuba, this disease occupies an important place among noncommunicable chronic diseases. Objective: To highlight the need for a practical guide for nurses who work with primary caregivers of patients with dementia. Methods: A brief research is carried out in Marianao Municipality, Havana, in 2018, including 80 main caregivers. The disorders that they present most frequently are related with the affected human needs declared by American theoretical nurse Virginia Henderson. We also investigated about the learning needs of the nursing staff working in the mental health department and it was found that continuous profesional upgrading was necessary, together with the standardization of care towards the family with people with dementia in primary care. Conclusion: A practice guide for nurses working in primary care would help improve the quality and lifestyles of the primary caregivers and the family of patients with dementia(AU)

Fundamento pedagógico del cuidado humano en la práctica de enfermería / Pedagogical basis of human care in nursing practice

El cuidado constituye una herramienta fundamental en la praxis de enfermería, el cual debe estar centrado en una práctica pedagógica para consolidar una formación universitaria que garantice el desarrollo de un perfil de estudiantes comprometidos con la construcción de una sociedad en la que prive el humanismo y la justicia social. La coexistencia de la educación y la pedagogía para el cuidado de la salud son de trascendental importancia a partir de la efectividad de los procesos de la enseñanza, el aprendizaje, el método y el quehacer docente, en donde se advierte que el contexto sociopolítico y cultural influyen decididamente en las formas de educación y la reflexión de sus procesos. Luego de una revisión bibliográfica sobre el tema, se concluye que los fundamentos pedagógicos son cruciales en el cuidado que provee el profesional de enfermería, en cualquier situación de salud. El cuidado de enfermería, se cristaliza en una esencia trascendente, que implica una acción holísticamente humana. El currículo de pregrado del sector salud y particularmente de enfermería debe ser coherente con las nuevas tendencias de la pedagogía moderna para garantizar el mejor cuidado humano(AU)

Care is a fundamental tool in nursing practice, which should be focused on a pedagogical practice to consolidate a university education that guarantees the development of a profile of students committed to the construction of a society in which humanism and social justice education are deprived. The coexistence of education and pedagogy for health care are of transcendental importance based on the effectiveness of the teaching, learning, method and teaching processes, where it is noted that the sociopolitical and cultural context strongly influence the forms of education and the reflection of their processes. After a bibliographic review on the subject, it is concluded that the pedagogical foundations are crucial in the care provided by the nursing professional, in any health situation. Nursing care is crystallized in a transcendent essence, which implies a holistically human action. The undergraduate curriculum of the health and particularly nursing sector must be consistent with the new trends of modern pedagogy to ensure the best human care(AU)

Postítulos de enfermería:lectura y aportes para repensar los cursos: informe de investigación / Nursing posts: reading and contributions to rethink courses: research report

Se recalca la importancia vital de una formación de calidad en Enfermería por su impacto notable en la supervivencia y calidad de vida futura de gran parte de la población.Reducir las inequidades implica que todos los recién nacidos prematuros accedan a cuidados de enfermería de calidad, que protejan su desarrollo y estén centrados en la familia, de acuerdo a UNICEF. En dicho marco surgen las propuestas de los postítulos en Neonatología y Cuidados Criticos, para profundizar y complejizar los aprendizajes obtenidos en los niveles iniciales, pre-grado o grado.Éstas se alinean con las proposiciones de la Ley N° 26058 de Educación Técnico Profesional que refiere a la necesidad de alcanzar mayores niveles de equidad, calidad, eficiencia y efectividad de la Educación Técnico Profesional a través del fortalecimiento ymejora continua de las instituciones y sus trayectorias formativas

Desarrollo y Capital Humano en Salud: Relevamiento RRHH de enfermería. Evaluación de la carrera de enfermería. Informe de investigación / Development and Human Capital in Health: Nursing Survey HR. Nursing career evaluation. Investigation report

Desarrollo y Capital Humano en Salud hace referencia a la tarea que tiene a cargo el Ministerio de Salud en la detección o el fortalecimiento de mecanismos para propiciar la formación, capacitación y actualización de los integrantes de los equipos de salud de acuerdo con los actuales estándares, a sus funciones y roles en el sistema de salud. En el Ministerio y a cargo de la Dirección Provincial del Conocimiento, funciona la Escuela Superior de Formación en Salud que se encarga de planificar, formar y colaborar en la distribución del Recurso Humano que desempeñará sus tareas en los efectores provinciales y municipales -en menor medida-; la institución cuenta además con la posibilidad de generar aperturas en diferentes localidades de la provincia En la Escuela funcionó desde el año 2009 un programa provincial llamado Eva Perón. A lo largo de cinco años consecutivos, se priorizó como objetivo la formación de cinco mil enfermeras y enfermeros profesionales. Finalizada esta meta, es necesario replantear los nuevos objetivos para la formación de enfermería en la provincia abogando el concepto de equidad y calidad, sin desconocer la heterogeneidad del territorio. Los objetivos de la investigación son: Relevar las instituciones educativas públicas y privadas que ofrecen carreras de enfermería al interior de la provincia; Evaluar y caracterizar la formación de la carrera de enfermería

Intervention program for nursing staff regarding approach to a patient with spider phobia and/or bite

Spider bites are uncommon medical events, since there are limited number of spiders worldwide with fangs strong enough to pierce human skin, and most spiders bite humans only as a final defense when being crushed between skin and another object. Thus, most lesions attributed to spider bites are caused by some other etiology. The spiders that can cause medically significant bites include widow and false widow spiders [worldwide], recluse spiders [mostly North and South America], Australian funnel web spiders [eastern coastal Australia] and Phoneutria spiders [Brazil]. Acute spider bites most commonly result in a solitary papule, pustule, or wheal. Systemic symptoms can accompany envenomation of widow; funnel web, and Phoneutria spiders, and less often, those of recluse spiders

Mudanças na prática de enfermagem para melhorar a segurança do paciente / Cambios en la práctica de enfermería para mejorar la seguridad del paciente / Changes in nursing practice to improve patient safety

RESUMO Objetivo Identificar mudanças na prática de enfermagem com vistas à melhoria da qualidade do cuidado e da segurança do paciente. Método Estudo de caso realizado em uma unidade de internação com profissionais do Núcleo de Segurança do Paciente e equipe de Enfermagem, 31 participantes. Entre maio e dezembro de 2015, foram realizadas entrevistas, observação com registro em diário de campo e análise documental, tendo sido submetidas à análise de conteúdo. Resultados Evidenciaram-se mudanças na prática de enfermagem como a identificação de riscos assistenciais e físicos; destaque para risco de queda, lesão por pressão, com adoção de impressos próprios e uso da escala de Braden; notificação de eventos adversos; identificação do paciente; adoção de protocolos; comunicação eficaz com educação permanente e reuniões de forma multiprofissional. Conclusões Ocorreram mudanças na prática de enfermagem, principalmente voltadas para o gerenciamento dos riscos.

RESUMEN Objetivo Identificar los cambios en la práctica de enfermería para mejorar la calidad de la atención y la seguridad del paciente. Método Estudio de caso en una unidad de hospitalización con profesionales del Centro de Seguridad del Paciente y el personal de enfermería; 31 participantes. Entre mayo y diciembre de 2015 se llevaron a cabo entrevistas, observación de campo y análisis diario documento, sometido a análisis de contenido. Resultados Se evidenciaron cambios en la práctica de enfermería como la identificación de riesgos de asistencia y físicos; destaque para riesgos de caída lesión por presión, con la adopción de formas y uso de la escala de Braden específicos; la presentación de informes de eventos adversos; la identificación del paciente; adopción de protocolos; comunicación efectiva con educación permanente y reuniones de fiorma multidisciplinaria. Conclusiones Los cambios ocurridos en la práctica de enfermería, se centraron principalmente en la gestión de riesgos.

ABSTRACT Objective To identify changes in nursing practice to improve the quality of care and patient safety. Method A case study conducted at an inpatient unit with professionals from the patient safety centre and a nursing team, totalling 31 participants. Data were collected from May to December 2015 through interviews, observations recorded in a field journal, and documentary analysis, followed by content analysis. Results The changes observed in the nursing practice included the identification of care and physical risks, especially the risk of falls and pressure injury, with the use of personal forms and the Braden scale; notification of adverse events; adoption of protocols; effective communication with permanent education and multiprofessional meetings. Conclusions Changes were observed in the nursing practice, chiefly focused on risk management.

Intimate partner violence and anxiety disorders in pregnancy: the importance of vocational training of the nursing staff in facing them / Violência por parceiro íntimo e transtornos ansiosos na gestação: importância da formação profissional da equipe de enfermagem para o seu enfrentamento / Violencia de pareja íntima y trastornos de ansiedad durante el embarazo: la importancia de la formación del profesional de la equipo de enfermería para su afrontamiento

Objective: to identify the relationship between posttraumatic stress disorder, trait and state anxiety, and intimate partner violence during pregnancy.Method: observational, cross-sectional study developed with 358 pregnant women. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version was used, as well as the State-Trait Anxiety Inventory and an adapted version of the instrument used in the World Health Organization Multi-country Study on Women's Health and Domestic Violence.Results: after adjusting to the multiple logistic regression model, intimate partner violence, occurred during pregnancy, was associated with the indication of posttraumatic stress disorder. The adjusted multiple linear regression models showed that the victims of violence, in the current pregnancy, had higher symptom scores of trait and state anxiety than non-victims.Conclusion: recognizing the intimate partner violence as a clinically relevant and identifiable risk factor for the occurrence of anxiety disorders during pregnancy can be a first step in the prevention thereof.

Objetivo: identificar a relação entre transtorno de estresse pós-traumático, ansiedade-traço e estado e violência por parceiro íntimo, durante a gestação.Método: estudo observacional e transversal, desenvolvido com 358 gestantes. Foram utilizados o Post-Traumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado e uma versão adaptada do instrumento usado no World Health Organization Multi-country Study on Women's Health and Domestic Violence.Resultados: após se ajustar ao modelo de regressão logística múltipla, a violência por parceiro íntimo, ocorrida durante a gestação, associou-se com o indicativo de transtorno de estresse pós-traumático. Os modelos de regressão linear múltipla ajustados evidenciaram que as vítimas de violência, na atual gestação, apresentaram maiores escores dos sintomas de ansiedade-traço e estado do que as não vítimas.Conclusão: reconhecer a violência por parceiro íntimo como um fator de risco clinicamente relevante e identificável, para a ocorrência de transtornos ansiosos, durante a gestação, pode ser um primeiro passo na prevenção desses problemas.

Objetivos: identificar la relación entre el trastorno de estrés postraumático, ansiedad estado-rasgo y la convivencia con pareja íntima violenta durante el embarazo.Método: estudio observacional y transversal, desarrollado con 358 mujeres embarazadas. Fueran utilizados el Post-Traumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version, el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo y una versión adaptada del instrumento utilizado por World Health Organization Multi-country Study on Women's Health and Domestic Violence.Resultados: después de ajustar el modelo de regresión logística múltiple, el comportamiento violento de las parejas, que se produjo durante el embarazo, se asoció con la indicación de trastorno de estrés postraumático. Los modelos de regresión lineal múltiple ajustados evidenciaron que las víctimas de violencia, en el embarazo actual, tenían una puntuación más alta de síntomas de ansiedad estado-rasgo que las que no son o no fueran víctimas de violencia.Conclusión: reconocer que la pareja íntima violenta es factor de riesgo clínicamente relevante e identificable para la aparición de los trastornos de ansiedad durante el embarazo y que puede ser un primer paso en la prevención de esos problemas.

A educação profissionalizante em enfermagem no Brasil: desafios e perspectivas / La educación profesional en enfermería en Brasil: desafíos y perspectivas / High school education in nursing in Brazil: challenges and perspectives

Formar recursos humanos é uma atividade de grande responsabilidade para o enfermeiro que irá capacitar profissionais que estão diretamente envolvidos no cuidado ao ser humano. Durante sua prática pedagógica, são muitos os desafios encontrados pelo enfermeiro atuante no ensino de nível médio em enfermagem. Este estudo teve como objetivo identificar os principais desafios encontrados na educação profissionalizante em enfermagem no Brasil. Para tanto, realizou-se uma pesquisa exploratória, utilizando a revisão bibliográfica de artigos e livros publicados no período de 1986 a 2007. Constatou-se que são inúmeras as dificuldades e desafios enfrentados tanto por aqueles que atuam como docentes na educação de nível médio em enfermagem quanto por aqueles que a ela recorrem, necessitando de investimentos não somente na educação, mas na sociedade como um todo.

Human resources formation requires serious responsibility from the nurse engaged in the qualification of professionals directly involved in taking care of the human being. The teaching of Nursing on the high school level brings about a number of challenges related to the nurse’s pedagogical practice. This study aims at identifying the main challenges in high school education in Nursing in Brazil. To that purpose, an exploratory piece of research was carried out on the basis of a bibliographic review of books and articles dated from 1986 to 2007. Countless difficulties and challenges showed up to both teachers and students of Nursing on the high school level. Investments are required in both the educational area and in society as a whole.

La formación de recursos humanos es una actividad de grande responsabilidad para los enfermeros encargados de capacitar profesionales directamente implicados con el cuidado del ser humano. Durante su práctica pedagógica, son muchos los retos encontrados por los enfermeros que actúan en la enseñanza de nivel medio en enfermería. Este estúdio tuvo como objetivo identificar los principales retos encontrados en la enseñanza profesional en enfermería en Brasil. Para ello, se realizó una investigación exploratoria, utilizándose la revisión bibliográfica de artículos y libros publicados entre 1986 y 2007. Se ha constatado que son incontables las dificultades y desafíos enfrentados tanto por aquellos que actúan como docentes en la enseñanza de nivel medio en enfermería cuanto por aquellos que a ella recurren, haciendo necesarias inversiones no sólo en la educación, pero en la sociedad como un todo.

Uma antiga profissão do futuro: percepções de enfermeiros sobre sua formação e inserção profissional / An old profession of the future: perceptions of nurses about their training and professional insertion

A formação de recursos humanos em saúde tem sido analisada como indispensável para reorientar a assistência sanitária no Brasil. No caso da enfermagem, a reorientação do ensino da graduação tem sido amplamente discutida e novas propostas de operacionalização de projetos pedagógicos de cursos vêm sendo efetivadas. O estudo realizado teve como objeto a formação e a prática de enfermeiros após a implantaçãodas Diretrizes Curriculares Nacionais em uma universidade federal do estado do Rio de Janeiro. Teve como objetivo geral analisar a relação formação-prática do enfermeiro frente às Diretrizes Curriculares e, como objetivos específicos: identificar a inserção profissional de enfermeiros egressos no ano de 2009 da Escola de Enfermagem; discutir como os enfermeiros egressos relacionam sua formação com a atuação profissional e verificar as expectativas profissionais destes. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica e uma pesquisa empírica, onde se analisou o ensino superior em enfermagem e aplicaçãode questionários contendo indagações sobre a formação, profissão e carreira. Para sistematização dos dados foi utilizada a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo, e confrontadas as propostas que permearam a reestruturação do currículo do referido curso e as percepções dos enfermeiros sobre tais. Concluímos que as mudanças atuais não representam, necessariamente, rupturas, mas ampliação dos modos de ver as práticas em saúde, onde coexistem consensos e contra-sensos na formação do enfermeiro. Questionamos o perfil do enfermeiro na perspectiva das Diretrizes Curriculares: profissional adaptável, crítico, reflexivo e flexível, num contexto de iniqüidades em saúde, massificação do ensino superior e reestruturação produtiva...

The training of health manpower has been regarded as essential to reorient health care in Brazil. In the case of nursing, the reorientation of undergraduate teaching has beenwidely discussed and new proposals for implementation of the pedagogical courses are being effected. The study was focused on the formation and practice of nurses after theimplementation of national curriculum guidelines in a federal university in the state of Rio de Janeiro. It aimed to contextualize the relationship of training and practice of nurses facing the curriculum guidelines and as specific objectives: identify the employability of nurses graduating in 2009 from the School of Nursing; see how the nursing students relate their education to professional practice and to identify theexpectations of these professionals. We performed a literature search and empirical research, which examined higher education in nursing and questionnaire with questions about training, career and profession. To systematize the data we used the technique of Discourse of the Collective Subject, and compared the proposals that have permeated the restructuring of the curriculum of that course and the perceptions of nurses on such. We conclude that the current changes do not necessarily represent, ruptures, butexpansion of ways of looking at practices in health, education and work, where coexist consensus and nonsense in nursing education. We question the profile of nurses in the perspective of curriculum guidelines: professional adaptable, critical, reflective andflexible in the context of health inequalities, massification of higher education and productive restructuring...

Calidad en salud: educación continua en el Hospital Interzonal San Juan Bautista de Catamarca

La formación continua es un instrumento estratégico de renovación de conocimientos en la formación profesional en un mundo de permanentes cambios. En el marco organizacional, es un proceso para promover, facilitar, fomentar y desarrollar las aptitudes y habilidades de los trabajadores. Se la define como el conjunto de “actividades educativas planteadas para construir la base educativa y de experiencia para enfermeros profesionales, con el propósito de fortalecer la práctica, la educación, la administración, la investigación o el desarrollo de la teoría para mejorar la salud de los usuarios”(Asociación Americana de Enfermeras). Contribuye a la calidad en la atención de enfermería, por lo que las razones que influyen en su participación adquieren mayor significación. La investigación efectuada es descriptiva y cuantitativa. El personal de enfermería que trabaja en los servicios de Emergencia, Quemado, Oncología, Clínica Medica y Cirugía del Hospital Interzonal “San Juan Bautista” (Capital, Catamarca) resultó ser el sujeto de estudio (N=150). Se aplicó un muestreo por conveniencia, conformado por el 76% de la población de enfermeros/as, 51 personas de nivel operativo que trabajan en turnos matutino, vespertino y nocturno. Se determinó que la participación en acciones de educación continua es baja. Esto obedece a razones complejas: características personales de las enfermeras, nivel de formación, actitudes, creencias, expectativas y motivación hacia la educación, puestas en evidencia en las entrevistas. Algunos factores profesionales y la insufientes propuesta institucional influyen en el escaso interés demostrado por la temática.

In a world in constant change, ongoing education constitutes a strategical tool for renewing knowledge in theprofessional education. From an organizational point of view, it is a process aiming at promoting, facilitating, encouraging anddeveloping workers’ capacities and skills. It is often defined as educational activities whose end is to build up both professional nurses’ educational and experiential base. This shall in turn strenghthen their practice, education, management, research or develop a theoretical frame to improve users’ health. Indeed, it contributes to quality in nursing care, that is why its role is even more important. Here we present a descriptive, quantitative research. The subjects in the study (n = 150) were nursing staff working at the services of Emergency, Oncology, Burn, Clinics and Surgery of the Hospital Interzonal “San Juan Bautista”(St. John the Baptist’sRegional Hospital), Catamarca city, province of Catamarca, Argentina. A sample comprising 76% of nurses, 51 at operational level, working in morning, afternoon and night shifts.Participation in ongoing education actions is low, interviews reveal, due to a number of complex reasons, among them: nurses personal characteristics, level of education, attitudes, beliefs, expectation and motivation towards education. Professional factorsas well as a proposal from the institution considered insufficient also influence the low interest manifested on the subject.

Development of a Web-based Education Program for Nurses working in Nursing Homes on Human Rights of Older Adults

PURPOSE: This study was done to develop a web-based education program for nurses working in nursing homes. The focus was on the rights of older adults. METHODS: The program was designed based on the Network-Based Instructional System Design (NBISD) model and was operated and evaluated between July 2007 and June 2008. RESULTS: Out of nursing records of 40 residents from a nursing home, the final 7 cases were deducted through classification using the Resource Utilization Group (RUG)-III. The data on needs for education was collected from 28 nurses working in 15 nursing homes located in Seoul and Gyeonggi Province, who agreed to complete a self-report questionnaire. A comprehensive review of the literature and two focus groups interviews were used to search for risk factors and guidelines for protection of human rights. The education program was developed based on Kolb's experiential learning model and composed of 5 units, which included content on types of human rights and rights to death with dignity, elder abuse, physical liberty, and self-determination. The program was positively evaluated showing a score of 3.35 (SD=0.37) out of 4. CONCLUSION: The educational program developed in this study should promote nurses' sensitivity to the rights of elders and improve nurses' behaviors in protecting the rights of elders residing in nursing homes.

Significado atribuído pelos participantes de um treinamento às técnicas de avaliação / Meanings of evaluation techniques according to participants of a training / Significado que los participantes de un entrenamiento le atribuyen a las técnicas de evaluación

A avaliação de treinamento é uma importante estratégia administrativa para averiguar se os programas estão cumprindo seu papel na capacitação profissional, para a qual são utilizadas várias técnicas, dentre elas a avaliação de reação e de conhecimentos. Com o objetivo de conhecer o significado atribuído por instrutores e treinandos às técnicas de avaliação aplicadas no programa "Tratamento e prevenção de úlcera por pressão", ministrado pelo Serviço de Apoio Educacional (SED) aos técnicos e auxiliares de enfermagem do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, foi realizado este estudo. Utilizou-se a abordagem qualitativa, por meio de entrevistas, com seis perguntas norteadoras feitas a dois instrutores e nove treinandos que participaram do programa. As respostas foram submetidas à análise de conteúdo, gerando cinco categorias: objetivos da avaliação do treinamento, conteúdo da avaliação, estratégias de avaliação, sentimentos e sugestões. Os principais resultados mostraram que avaliadores e avaliados percebem a avaliação de treinamento como uma ferramenta para o direcionamento dos programas educacionais, pois o objetivo principal é verificar a aquisição de conhecimentos. Nesse sentido, foram apontadas estratégias de avaliação que extrapolam as técnicas ora utilizadas pelo SED. Os sentimentos vivenciados pelos participantes foram positivos. Destaque-se, por fim, que a participação das enfermeiras de campo deve ser mais bem compreendida e estimulada.

Training evaluations are an important administrative strategy to check if the qualification programs are being successful. Some techniques used with this purpose are the reaction evaluation and the knowledge evaluation. This study aims to assess the meaning attributed by instructors and trainees to these evaluation techniques, which were used by the "Educational Support Service" (SED) of São Paulo University Hospital in the training on "Treatment and prevention of pressure ulcer". This qualitative research was carried out with two instructors and nine trainees who answered to six specific questions. The answers were analyzed through content analysis, and five categories were observed: aims of a training evaluation, content of the evaluation, strategies for evaluation, feelings and suggestions. The main results show that the training evaluation was perceived as an instrument that aims to check the learning rate, to register the results and to provide a feed-back to the service. Participants also mentioned others evaluation strategies, some of which go beyond the techniques used by SED. The feelings experienced by the participants were positive. They also proposed that the participation of nurses should be better understood and stimulated.

La evaluación de los entrenamientos es una estrategia administrativa importante para determinar si los programas están cumpliendo su objetivo en la capacitación profesional. Para ello se utilizan varias técnicas entre las cuales figura la evaluación de reacción y de conocimiento. Este estudio fue realizado con el objetivo de conocer el significado atribuido por los instructores y los entrenados a las técnicas de evaluación aplicadas por el Servicio de Apoyo Educacional (SED) del Hospital Universitario de la Universidad de San Pablo. El estudio se realizó con enfoque cualitativo, entrevistas a dos instructores y nueve entrenados quienes contestaron seis preguntas guía al participar del programa"Tratamiento y Prevención de Úlcera por Presión". Las respuestas fueron sometidas a análisis decontenido, generando cinco categorías: objetivos de la evaluación del entrenamiento, contenido de la evaluación, estrategias de evaluación, sentimientos y sugerencias. Los principales resultados mostraron que evaluadores y evaluados ven esta evaluación como una herramienta para orientar programas educacionales, ya que su objetivo principal es de verificar la adquisición de conocimiento; además, fueron apuntadas estrategias de evaluación que van más allá de las técnicas empleadas por el SED. Los sentimientos de los participantes fueron positivos. Finalmente, destacaron que habría que entender mejor y fomentar más la participación de las enfermeras asistenciales.

Application of objective structured clinical examination in community health nursing course: experience of staff members and students

Objective Structured Clinical Examination [OSCE] is the most valid and reliable tool for evaluation of performance competency. There are different formats of OSCE to assess the cognitive and psychomotor skills as well as the knowledge recall and communication skills in an objective and consistent manner. It is important to involve students and examiners in changing or innovating of evaluation pattern. The present study aimed to investigate the perception and experience of staff members and students toward introducing OSCE as a new approach of assessment in community health nursing course. In addition to compare the applicability of using three different structured methods of simulated patient [Lay person with staff members, Staff members play double roles and two staff members], in order to find out the most appropriate simulated patient method. The study is a mix of quantitative and qualitative design. It was carried out at the fourth year community health-nursing students, totaling 160 students. All examiners [n= 16] and only 60 students participated at the focus group sessions. Results revealed that most of students and examiners were satisfied with the objectivity of OSCE and the variety of questions that increase the chance of gaining marks. The students' level of performance ranged from good to excellent in all stations for most of students. The study recommends introducing OSCE into the curriculum of community health nursing course and holding comprehensive training for staff members on being a simulated patient and examiner at the same time

La universidad: ¿Un escenario para transformar la conciencia social de los profesionales? / Is the university a scenario to transform social awareness on professionals?

En el presente trabajo comparto algunas propuestas que nos permiten reflexionar sobre la misión de la universidad y vindicar el papel que cumple como institución formadora de sujetos con conciencia social, firmes valores humanos que respeten, promuevan y los hagan evidentes en todos y cada uno de sus actos, que no sólo respondan a las necesidades del mundo laboral sino que asuman nuevos retos y jalonen crecimiento, desarrollo y transformación social, política, económica, técnica y científica a nivel local, regional y mundial. Así lo han hecho nuestras universidades durante el siglo XX, permitiendo el avance y desarrollo de Colombia en las urbes, en las regiones e incluso aportando cerebros brillantes a otras naciones. El trabajo desarrolla dos temas: 1) las enseñanzas pedagógicas y epistemológicas de Platón y 2) el analfabetismo científico en que ha caído la formación universitaria. Para finalizar relaciono estos temas con la formación de profesionales de enfermería, cómo se debe trasformar la educación universitaria y la influencia en el actual enfermero para que sea evidente a través del ser, conocer y saber hacer.

In the present work I share some proposals which allow us to meditate on the mission of the university and to recover the role it accomplishes as an institution to prepare subjects with social awareness, sound human values which they respect, encourage and make evident in each and every one of their actions, which not only satisfy the needs of the labor world but also assume new challenges and bring about growth, development and social, political, economic, technical and scientific transformation at local, regional and global levels. This has been achieved by our universities during the 20th century, allowing advance and development of Colombia throughout cities, regions and even has contributed with brilliant minds to other nations. Two topics are developed in this work: 1) the pedagogic and epistemologic teachings of Plato and 2) the scientific illiteracy in which university education has fallen into. Last, I relate these topics with the training of nursing professionals, how should university education must be transformed and its influence on the current nurse in order to be evident through being, understanding and knowing how.